[分享]中西结合治疗犬瘟
犬瘟是以双相
热型、卡他性肺炎、严重胃肠炎和神经症状为特征的
犬的高度接触性传染病,死亡率高。经临床症状观
察、病理剖检变化及实验室诊断,确诊为犬瘟热。几
年来,笔者采用中西医结合治疗该病1 686例,治愈
1 548例,治愈率达9118%。现报道如下。
1 流行特点
本病一年四季均可发生,但以冬春季多发,特别
是10月至翌年4月间多发。不同年龄、性别和品种
的犬均可发病,但以3～12月龄的幼犬多发,吮乳期
的幼犬由于可以从母乳中获得抗体,故很少发病。
虽然犬瘟热的传染不分品种,但品种越纯,发病率越
高。如纯种北京犬、昆明犬的发病率达8%以上,而
杂交本地土种犬发病率则在20%以上。
2 临床症状
211 初期病犬食欲减少或废绝,流水样鼻液,眼结
膜出现轻度潮红,可见网状血管充血,泪液盈眶,体
温升至3915～4015 ℃,持续2～3天后,体温趋于正
常,精神食欲有所好转。1～3天以后,体温再次升
至3915～4015 ℃,呈现双相热。病犬精神不振、呕
吐,剧烈干咳。
212 中期病犬精神萎顿,食欲废绝,体温为4015～
4115 ℃,呈稽留热。病犬鼻流黄白色或铁锈色脓性
鼻液,鼻孔阻塞,呈张口呼吸,鼻镜干裂,结膜发绀或
充血,眼睑肿胀,出现化脓性结膜炎,严重者上下眼
睑粘合,最后常出现角膜溃疡,甚至失明,眼无神,反
应迟钝。肺部听诊有啰音和捻发音。病程长者,在
腹下及股内侧出现小米粒大小的脓性小疱或红色丘
疹。多并发肠胃卡他性炎症,表现为上吐下泻,呕吐
物最初为一般性食糜,后为透明的白色黏液或白色
泡沫,或黄色、咖啡色;最初由便秘逐渐转为黄色稀
便,后呈黑褐色,最后成粉红色脓血便,粪便恶臭带
腥味,病犬迅速脱水,消瘦。
后期病犬除表现有中期临床症状外,还出现神
经症状,精神萎顿、肌肉阵发性痉挛,共济失调,后躯
麻痹,呈癫痫样发作。
3 病理变化
心外膜有出血点,心包积液,心肌有条索状或点
状出血。肺气肿、水肿、瘀血,严重时肺脏呈肉变。
肝肿大、瘀血、质地脆弱。胆囊增大,胆汁充盈,呈橘
红色。脾脏肿大有出血。肾被膜下有弥漫性针尖状
出血点;胃黏膜水肿、坏死,严重时结肠、空肠黏膜呈
弥漫性出血或坏死。脑膜充血,脑脊液增多,呈淡黄
色,胸腺萎缩。
4 实验室诊断
411 病理组织学检查
胃、肠黏膜触片,自然干燥,甲醇固定,苏木素—
伊红染色。镜检,可见上皮细胞胞质和细胞核内有
染成红色的包涵体。
412 荧光抗体检查
取肝、脾组织制成组织触片,丙酮固定,用稀释
后的阳性犬瘟热荧光抗体,染色30 min (在37 ℃恒
温箱内进行) ,用荧光显微镜检查,可见细胞浆中有
呈颗粒状或弥散性的绿色荧光,胞核呈暗黑色。
根据流行特点、临床症状、病理变化及实验室诊
断,确诊为犬瘟热。
5 治疗
病犬咳嗽、流浆性或脓性鼻液,治疗用中药:麻
黄、杏仁、甘草、桔梗各10 g,生石膏、蒲公英、金银
花、板蓝根、鱼腥草各30 g,黄芩、连翘各15 g,黄芪
20 g。1剂/天,水煎,分2次灌服,连用3～5天;病
犬出现胃肠炎症状,粪便稀薄,其中混有黏液或血
液,口吐白沫者药用大黄10 g,黄连5 g,黄芩10 g,
地榆炭15 g,三七10 g,白芨15 g,乌贼骨15 g,生蒲
黄10 g,乌药10 g,甘草3 g。水煎2次,分服, 1剂/
天, 连用3天; 同时用磺胺脒2 g, 药用炭2 g, 安普
霉素1 g, 云南白药2 g, 利巴韦林400 mg, 止血敏
2 g, 混合, 加温开水深部保留灌肠;出现神经症状
者,药用当归、川芎、钩藤、黄芪、白术、全蝎、僵蚕各
3 g,蜈蚣2条,朱砂1 g。除朱砂外它药水煎2次,
合并药液, 加朱砂, 1 剂/天,连服3 天。西药用
5%葡萄糖氯化钠注射液250～500 ml,头孢唑林钠
20 mg/kg,地塞米松1 mg/kg,病毒唑15 mg/kg,混
合后1次静脉滴注, 1次/天,连用3天,丁胺卡那霉
素10 mg/kg,肌肉注射, 2次/天,连用3～5天;咳嗽
和气喘者,氨茶碱0125 g,肌肉注射;肚腹胀满者,用
胃复安10～20 mg,肌肉注射;胃肠空虚呕吐者,用
654 - 2 1 mg/kg,肌肉注射;粪便带血的,初期用安
络血2～4 ml,肌肉注射,中期用VK3 10～30 mg,止
血敏2～4 ml,肌肉注射,后期用止血芳酸5～10 ml,
静脉注射, 同时配合葡萄糖酸钙1～2 g, 静脉注
射; 身体虚弱者加维生素C 1 g, 辅酶A 50 u, ATP
20 mg, 维生素B6 100 mg, 肌苷200 mg, 混合,一次
静脉滴注; 心脏衰弱用安哪咖013 g, 皮下注射; 有
酸中毒症状者加碳酸氢钠2 g, 静脉滴注。并用犬六
联高免血清015 ml/kg, 注射, 1次/天,连用3天。
6 病例
例1 2004年3月15日, 小街镇本纳克村杨
某一体重约20 kg 8月龄雌性犬就诊。主诉: 该犬自
3月10日流脓性鼻液, 咳嗽, 流脓性眼屎。症见:
T 4016 ℃,精神萎顿,鼻流黄白色脓性鼻液,鼻孔阻
塞,呈张口呼吸,咳嗽,鼻镜干裂,结膜充血,出现化
脓性结膜炎,上下眼睑粘连在一起。治疗:麻黄、杏
仁、甘草、桔梗各10 g,生石膏、蒲公英、金银花、板蓝
根、鱼腥草各30 g,黄芩、连翘各15 g,黄芪20 g。水
煎分2次灌服, 1剂/天,连用4天。西药用5%糖盐
水500 ml,维生素C 1 g,辅酶A 50 u,ATP 20 mg,维
生素B6 100 mg,肌苷200 mg,碳酸氢钠2 g,分组静
滴。丁胺卡那霉素012 g,氨茶碱0125 g,犬六联高
免血清10 ml,分别肌肉注射。安哪咖013 g,皮下注
射。1次/天, 3天后痊愈。
例2 2004年4月3日, 小街镇匡前村李某一
体重约25 kg 11月龄雄性昆明犬来诊。主诉: 该犬
呕吐, 流脓性眼屎, 排红色粪便, 不食3天。症见:
T 4113 ℃,精神萎顿,鼻镜干燥,眼角附有多量黄色
脓性眼眵,口流黏涎,排恶臭暗红色血便,频频呕吐
黄色黏液。治疗:大黄10 g, 黄连5 g, 黄芩10 g,
地榆炭15 g, 三七10 g, 白芨15 g, 乌贼骨15 g, 生
蒲黄10 g, 乌药10 g, 甘草3 g。水煎, 分2次灌服,
1剂/天,连用3天。并用磺胺脒2 g,药用炭2 g,安
普霉素1 g,云南白药2 g,利巴韦林400 mg,止血敏
2 g,混合,加温开水深部保留灌肠。西药用5%糖盐
水500 ml,头孢唑林钠015 g,地塞米松25 mg,病毒
唑400 mg,维生素C 1 g, 辅酶A 50 u, ATP 20 mg,
维生素B6 100 mg, 肌苷200 mg, 止血芳酸012 g,
碳酸氢钠2 g, 分组静滴。丁胺卡那霉素0124 g,
654 - 2 20 mg,犬六联高免血清15 ml, 分别肌肉注
射。1次/天,连用3天而愈。
热型、卡他性肺炎、严重胃肠炎和神经症状为特征的
犬的高度接触性传染病,死亡率高。经临床症状观
察、病理剖检变化及实验室诊断,确诊为犬瘟热。几
年来,笔者采用中西医结合治疗该病1 686例,治愈
1 548例,治愈率达9118%。现报道如下。
1 流行特点
本病一年四季均可发生,但以冬春季多发,特别
是10月至翌年4月间多发。不同年龄、性别和品种
的犬均可发病,但以3～12月龄的幼犬多发,吮乳期
的幼犬由于可以从母乳中获得抗体,故很少发病。
虽然犬瘟热的传染不分品种,但品种越纯,发病率越
高。如纯种北京犬、昆明犬的发病率达8%以上,而
杂交本地土种犬发病率则在20%以上。
2 临床症状
211 初期病犬食欲减少或废绝,流水样鼻液,眼结
膜出现轻度潮红,可见网状血管充血,泪液盈眶,体
温升至3915～4015 ℃,持续2～3天后,体温趋于正
常,精神食欲有所好转。1～3天以后,体温再次升
至3915～4015 ℃,呈现双相热。病犬精神不振、呕
吐,剧烈干咳。
212 中期病犬精神萎顿,食欲废绝,体温为4015～
4115 ℃,呈稽留热。病犬鼻流黄白色或铁锈色脓性
鼻液,鼻孔阻塞,呈张口呼吸,鼻镜干裂,结膜发绀或
充血,眼睑肿胀,出现化脓性结膜炎,严重者上下眼
睑粘合,最后常出现角膜溃疡,甚至失明,眼无神,反
应迟钝。肺部听诊有啰音和捻发音。病程长者,在
腹下及股内侧出现小米粒大小的脓性小疱或红色丘
疹。多并发肠胃卡他性炎症,表现为上吐下泻,呕吐
物最初为一般性食糜,后为透明的白色黏液或白色
泡沫,或黄色、咖啡色;最初由便秘逐渐转为黄色稀
便,后呈黑褐色,最后成粉红色脓血便,粪便恶臭带
腥味,病犬迅速脱水,消瘦。
后期病犬除表现有中期临床症状外,还出现神
经症状,精神萎顿、肌肉阵发性痉挛,共济失调,后躯
麻痹,呈癫痫样发作。
3 病理变化
心外膜有出血点,心包积液,心肌有条索状或点
状出血。肺气肿、水肿、瘀血,严重时肺脏呈肉变。
肝肿大、瘀血、质地脆弱。胆囊增大,胆汁充盈,呈橘
红色。脾脏肿大有出血。肾被膜下有弥漫性针尖状
出血点;胃黏膜水肿、坏死,严重时结肠、空肠黏膜呈
弥漫性出血或坏死。脑膜充血,脑脊液增多,呈淡黄
色,胸腺萎缩。
4 实验室诊断
411 病理组织学检查
胃、肠黏膜触片,自然干燥,甲醇固定,苏木素—
伊红染色。镜检,可见上皮细胞胞质和细胞核内有
染成红色的包涵体。
412 荧光抗体检查
取肝、脾组织制成组织触片,丙酮固定,用稀释
后的阳性犬瘟热荧光抗体,染色30 min (在37 ℃恒
温箱内进行) ,用荧光显微镜检查,可见细胞浆中有
呈颗粒状或弥散性的绿色荧光,胞核呈暗黑色。
根据流行特点、临床症状、病理变化及实验室诊
断,确诊为犬瘟热。
5 治疗
病犬咳嗽、流浆性或脓性鼻液,治疗用中药:麻
黄、杏仁、甘草、桔梗各10 g,生石膏、蒲公英、金银
花、板蓝根、鱼腥草各30 g,黄芩、连翘各15 g,黄芪
20 g。1剂/天,水煎,分2次灌服,连用3～5天;病
犬出现胃肠炎症状,粪便稀薄,其中混有黏液或血
液,口吐白沫者药用大黄10 g,黄连5 g,黄芩10 g,
地榆炭15 g,三七10 g,白芨15 g,乌贼骨15 g,生蒲
黄10 g,乌药10 g,甘草3 g。水煎2次,分服, 1剂/
天, 连用3天; 同时用磺胺脒2 g, 药用炭2 g, 安普
霉素1 g, 云南白药2 g, 利巴韦林400 mg, 止血敏
2 g, 混合, 加温开水深部保留灌肠;出现神经症状
者,药用当归、川芎、钩藤、黄芪、白术、全蝎、僵蚕各
3 g,蜈蚣2条,朱砂1 g。除朱砂外它药水煎2次,
合并药液, 加朱砂, 1 剂/天,连服3 天。西药用
5%葡萄糖氯化钠注射液250～500 ml,头孢唑林钠
20 mg/kg,地塞米松1 mg/kg,病毒唑15 mg/kg,混
合后1次静脉滴注, 1次/天,连用3天,丁胺卡那霉
素10 mg/kg,肌肉注射, 2次/天,连用3～5天;咳嗽
和气喘者,氨茶碱0125 g,肌肉注射;肚腹胀满者,用
胃复安10～20 mg,肌肉注射;胃肠空虚呕吐者,用
654 - 2 1 mg/kg,肌肉注射;粪便带血的,初期用安
络血2～4 ml,肌肉注射,中期用VK3 10～30 mg,止
血敏2～4 ml,肌肉注射,后期用止血芳酸5～10 ml,
静脉注射, 同时配合葡萄糖酸钙1～2 g, 静脉注
射; 身体虚弱者加维生素C 1 g, 辅酶A 50 u, ATP
20 mg, 维生素B6 100 mg, 肌苷200 mg, 混合,一次
静脉滴注; 心脏衰弱用安哪咖013 g, 皮下注射; 有
酸中毒症状者加碳酸氢钠2 g, 静脉滴注。并用犬六
联高免血清015 ml/kg, 注射, 1次/天,连用3天。
6 病例
例1 2004年3月15日, 小街镇本纳克村杨
某一体重约20 kg 8月龄雌性犬就诊。主诉: 该犬自
3月10日流脓性鼻液, 咳嗽, 流脓性眼屎。症见:
T 4016 ℃,精神萎顿,鼻流黄白色脓性鼻液,鼻孔阻
塞,呈张口呼吸,咳嗽,鼻镜干裂,结膜充血,出现化
脓性结膜炎,上下眼睑粘连在一起。治疗:麻黄、杏
仁、甘草、桔梗各10 g,生石膏、蒲公英、金银花、板蓝
根、鱼腥草各30 g,黄芩、连翘各15 g,黄芪20 g。水
煎分2次灌服, 1剂/天,连用4天。西药用5%糖盐
水500 ml,维生素C 1 g,辅酶A 50 u,ATP 20 mg,维
生素B6 100 mg,肌苷200 mg,碳酸氢钠2 g,分组静
滴。丁胺卡那霉素012 g,氨茶碱0125 g,犬六联高
免血清10 ml,分别肌肉注射。安哪咖013 g,皮下注
射。1次/天, 3天后痊愈。
例2 2004年4月3日, 小街镇匡前村李某一
体重约25 kg 11月龄雄性昆明犬来诊。主诉: 该犬
呕吐, 流脓性眼屎, 排红色粪便, 不食3天。症见:
T 4113 ℃,精神萎顿,鼻镜干燥,眼角附有多量黄色
脓性眼眵,口流黏涎,排恶臭暗红色血便,频频呕吐
黄色黏液。治疗:大黄10 g, 黄连5 g, 黄芩10 g,
地榆炭15 g, 三七10 g, 白芨15 g, 乌贼骨15 g, 生
蒲黄10 g, 乌药10 g, 甘草3 g。水煎, 分2次灌服,
1剂/天,连用3天。并用磺胺脒2 g,药用炭2 g,安
普霉素1 g,云南白药2 g,利巴韦林400 mg,止血敏
2 g,混合,加温开水深部保留灌肠。西药用5%糖盐
水500 ml,头孢唑林钠015 g,地塞米松25 mg,病毒
唑400 mg,维生素C 1 g, 辅酶A 50 u, ATP 20 mg,
维生素B6 100 mg, 肌苷200 mg, 止血芳酸012 g,
碳酸氢钠2 g, 分组静滴。丁胺卡那霉素0124 g,
654 - 2 20 mg,犬六联高免血清15 ml, 分别肌肉注
射。1次/天,连用3天而愈。
